Niños pequeños

Insuficiencia láctica "y sus síntomas: no existe tal enfermedad: 100 hechos y 1 video

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La leche, especialmente la mama, contiene una gran cantidad de microelementos y vitaminas útiles, sin los cuales el cuerpo será difícil de cultivar y desarrollar, pero algunas personas tienen intolerancia a los productos lácteos debido a la falta o cantidad insuficiente de enzimas que dividen la lactosa en su sistema digestivo. La deficiencia de lactasa es la incapacidad de digerir completamente el azúcar de la leche, los síntomas de la enfermedad pueden manifestarse como en bebés y adultos.

¿Qué es la deficiencia de lactasa?

Las enzimas (enzimas) son responsables de la digestión de los alimentos en el estómago, que afectan a los alimentos de cierta manera, dividiéndolos en sus elementos constituyentes, que son absorbidos y utilizados por las células del cuerpo. La violación de la producción de la enzima que descompone los carbohidratos contenidos en la leche conduce a la falta de digestibilidad de la lactosa, lo que afecta negativamente el estado del cuerpo.

A menudo, el diagnóstico de "intolerancia a la lactosa" se hace, sin ninguna justificación, casi a partir de una foto de heces. El intestino de un recién nacido no funciona de la misma manera que en un adulto, y los síntomas característicos que hacen que los padres sospechan que su bebé tiene intolerancia a la lactosa son la norma para un bebé:

cólico intestinal y distensión abdominal,

Heces sueltas con terrones de leche no digeridos,

Bebé llorando durante y después de la alimentación.

Aunque estos síntomas molestan a los padres, no son síntomas de intolerancia a la lactosa. Es necesario verificar el estado general del cuerpo del bebé: si está ganando peso y altura, si hay erupciones de naturaleza alérgica en su piel y si existe alguna dificultad particular con la secreción de heces. Además, los padres deben ser alertados por la disminución de la hemoglobina y otras anomalías en el análisis de sangre.

Tener bebe

La intolerancia a la lactosa afecta significativamente el proceso de digestión, impidiendo que el cuerpo de los recién nacidos obtenga los oligoelementos necesarios, lo que afecta su desarrollo general. Vale la pena prestar atención a los siguientes signos:

mal aumento de peso, retraso en el desarrollo,

Las heces líquidas aparecen en combinación con un bajo aumento de peso,

Falta de hierro en el cuerpo, que no es tratable,

Heces muy fuertes, dificultad para defecar.

Heces para la deficiencia de lactasa

Al amamantar, las heces de un niño sano pueden tener un ligero olor agrio, se permite una textura heterogénea y grumos de leche no digeridos. Cuando se alimenta con una mezcla de heces tiene un olor más desagradable y una textura espesa. Cuando hay intolerancia a la lactosa en los bebés, hay un tono verde de las heces debido al hecho de que los alimentos no son absorbidos por los intestinos, aparece espuma, que resulta de una mayor formación de gases.

En adultos

Después de aproximadamente un año, el número de enzimas que digieren la lactosa disminuye. Se agrega otro alimento, se reduce la cantidad de leche consumida. A veces, los síntomas de la intolerancia a la lactosa en adultos se presentan en ciertas enfermedades. Después de comer productos lácteos aparece:

diarrea (heces espumosas líquidas),

cólico en el estómago,

erupción alérgica en la piel,

Malestar general y fatiga constante.

Hay varias razones para la intolerancia a la leche, que pueden ocurrir a cualquier edad. La digestibilidad de la lactosa primaria o congénita se forma en el útero. En este caso, la deficiencia de lactasa hereditaria a menudo se observa en la familia inmediata: madre, padre, abuelos. En caso de una mala herencia de enfermedades genéticas, se debe prestar especial atención a los posibles síntomas de la enfermedad.

La intolerancia a la lactasa secundaria puede manifestarse como uno de los signos de las siguientes enfermedades:

Infecciones intestinales: rotavirus, disentería, giardiasis, enteritis,

enfermedades del tracto gastrointestinal,

Rehabilitación después de la resección del intestino delgado.

Clasificación

Hay varios tipos de síndrome de intolerancia a la lactosa:

primaria (intolerancia a la lactasa congénita): se forma a nivel genético, cuando la enzima que descompone el azúcar de la leche está completamente ausente. Se hereda, se encuentra entre los habitantes del extremo norte y algunos pueblos del norte de África,

secundaria: debido a algunas enfermedades adquiridas o congénitas, al tratar la enfermedad subyacente, los signos de la enfermedad desaparecen,

funcional - el cuerpo no tiene tiempo para asimilar el ácido láctico, aunque hay suficiente enzima,

Transitoria: característica de los bebés prematuros, que no han formado completamente el sistema digestivo. Como regla general, temporal y pasa de tres a cuatro meses.

Diagnósticos

El diagnóstico de producción insuficiente de enzimas para la descomposición de la lactosa es muy difícil, porque el cuadro clínico (trastorno intestinal, flatulencia, alergias, malestar general) puede ocurrir en otras enfermedades graves. La forma más fácil y común de hacer un diagnóstico correcto es eliminar los productos que contienen lactosa y hacer un seguimiento de la diferencia en los síntomas. Además, se realiza una serie de pruebas para confirmar el diagnóstico.

Análisis de deficiencia de lactosa.

Para determinar el diagnóstico, es conveniente realizar varias pruebas que ayuden a determinar la intolerancia de los productos lácteos en adultos y niños:

Detección de un aumento de la norma de hidratos de carbono en las heces.

Análisis para identificar el grado de acidez de las heces: el aumento de la acidez (por encima de 5,5) aparece cuando hay problemas con la digestión de la lactosa.

prueba de aliento: cuando la lactosa se descompone en el aire exhalado, se detecta un aumento del contenido de hidrógeno y metano,

toma de muestras (biopsia) de la membrana mucosa del intestino delgado.

La peculiaridad de la enfermedad es que los métodos de tratamiento varían según la edad del paciente. Los pediatras no recomiendan interrumpir la lactancia materna a los bebés prematuros, es mejor decantar los primeros 10-15 gramos de leche “delantera” y alimentarlos con un segundo más gordo y menos “que contiene lactosa”. En los recién nacidos, la situación es diferente, todo depende del tipo de enfermedad.

Si se detecta intolerancia a la lactosa congénita en bebés, deben convertirse en mezclas sin lactosa. De lo contrario, se debe iniciar el tratamiento de la enfermedad subyacente, lo que causó la actividad insuficiente de las enzimas y agregar preparaciones de lactasa. El último rechazo de la lactancia materna se utiliza. Los niños que crecen en mezclas artificiales también deben identificar la causa de la intolerancia a la lactosa y prescribir terapéuticas (sin lactosa, sin gluten o mezcla de soja).

Cuando la enfermedad se manifiesta a una edad más avanzada, los padres se apresuran a renunciar a los alimentos que causan la producción de lactasa, pero los médicos solo la recomiendan cuando el síndrome es congénito. En otros casos, la terapia con lactasa se lleva a cabo, la microflora intestinal se mejora con los probióticos, que ayudan al cuerpo a absorber mejor el ácido láctico. Dependiendo de cómo se manifieste la intolerancia a la lactosa en los adultos, se selecciona una terapia particular.

Medicamentos

Debido a la falta de enzimas para la descomposición de la lactosa, el intestino sufre principalmente, por lo que se recomienda tomar medicamentos que mejoren su microflora:

La bifidumbacterina es un probiótico que contiene al menos 500 millones de colonias preparadas de microorganismos. Uno de los fármacos más eficaces para los trastornos digestivos. Menos - un largo curso de tratamiento.

Bifidum Bug - concentrado líquido de bifidobacterias, no contiene lactosa.

Atsipol: bacteria acidófila viva, utilizada en infecciones intestinales agudas para restaurar las células intestinales.

Preparaciones de lactasa

Existen fármacos que favorecen la absorción de la lactosa. Algunos actúan en un ambiente ácido, otros en alcalinos y neutros.

Lactazar - contiene 700 unidades de enzimas lactasa. Menos - como cualquier suplemento dietético, no se considera un medicamento.

Lactrase - el principio activo Tilactase, se agrega a los productos lácteos. La desventaja es el alto precio.

Lactasa para bebés: para bebés y niños pequeños, ayuda a producir una enzima que separa la lactosa, se puede agregar a la leche materna o fórmula. Menos - el alto costo.

Dieta para niños pequeños.

A los bebés se les asigna una dieta basada en la condición: si el aumento de peso es normal, pero las deposiciones son frecuentes y sueltas, se usan preparaciones que contienen lactasa, pero se preserva la lactancia materna. El bebé debe ser alimentado con leche de “espalda”, es menos rica en lactosa, se recomiendan las comidas nocturnas, es mejor cambiar el seno con más frecuencia. Si la situación empeora, se propone reemplazar la leche materna con alimentación artificial con una mezcla de bajo contenido de lactosa o mezclas sin lactosa. Con la introducción de alimentos complementarios se debe centrar en el puré vegetal (zanahorias, calabacín, repollo).

Dieta para niños mayores y adultos.

Los nutricionistas no recomiendan excluir completamente los productos que contienen lactosa de la dieta, porque entonces el cuerpo no recibirá oligoelementos completamente beneficiosos. Se recomienda adherirse a los siguientes principios:

Ingesta de lactosa con otros productos.

Reemplazo de la leche de vaca,

La división de la norma diaria de lactosa en varias comidas.

cuanto mayor sea el contenido de grasa, menos lactosa habrá en el producto,

Reemplazo de leche con crema grasa.

Uso de productos con bacterias vivas del ácido láctico.

Dieta de la madre con mala absorción de lactosa en lactantes.

Los médicos no tienen una opinión unánime sobre qué tipo de dieta debe seguir una madre lactante si su hijo sufre de intolerancia a la lactasa. En general, no se recomienda sentarse por completo en una dieta sin lactosa, es mejor reducir su consumo. Una recomendación estricta es la restricción en los alimentos generadores de gas: el pan negro, las uvas, los pasteles y las legumbres deben excluirse de la dieta.

¿Se puede curar la intolerancia a la lactosa y durante cuánto tiempo se debe seguir la dieta? El pronóstico más decepcionante entre los propietarios de intolerancia a la lactasa primaria. Tendrán que atenerse a una dieta toda su vida. En el caso de una enfermedad adquirida, se debe esperar el inicio de la remisión y la ausencia de signos de manifestación de la enfermedad, luego introducir gradualmente productos lácteos, comenzando con queso, kéfir, requesón, es decir, productos lácteos fermentados.

Con la intolerancia a la lactasa transitoria para los bebés prematuros que nacieron prematuramente, la enfermedad con el tratamiento adecuado dura de tres a cuatro meses. Los bebés y bebés que crecen en fórmulas de leche también tienen una alta probabilidad de corregir la deficiencia de lactasa. Con la introducción de alimentos complementarios en presencia de una terapia adecuada y la implementación de reglas de alimentación, los síntomas desaparecen.

Tipos de deficiencia de lactasa

En la práctica clínica, existen tres tipos principales de patología:

  • La intolerancia a la lactosa congénita se hereda como un rasgo autosómico recesivo y es muy rara. Manifestado desde el nacimiento,
  • intolerancia primaria a la lactosa (deficiencia de lactasa),
  • intolerancia a la lactosa secundaria (deficiencia de lactasa)

Primaria La intolerancia a la lactosa se asocia con un bajo nivel de la enzima lactasa, una disminución en la producción de enzimas ocurre gradualmente y esta forma se desarrolla después de la infancia. Ocurre solo en adultos. Un tipo de síndrome caracterizado por una producción insuficiente de lactasa en ausencia de cualquier daño a los enterocitos.

En el mundo animal, todos los mamíferos pierden su capacidad para digerir la lactosa, llegando a la edad adulta, y el hombre no es una excepción. La deficiencia en adultos no es patológica, es un síntoma de una disminución relacionada con la edad en la actividad de la enzima.

Si regresa al tema de la nacionalidad, entonces los habitantes del norte de Europa muestran una alta actividad de la lactasa a cualquier edad. Pero para los asiáticos, comienza a declinar bastante pronto.

Secundaria Intolerancia a la lactosa (deficiencia de lactasa).

Este tipo de síndrome ocurre en adultos y niños. La deficiencia de producción de lactasa se desarrolla en el fondo del daño a las células del intestino delgado. La deficiencia de lactasa secundaria o adquirida puede desarrollarse en una persona con un intestino delgado sano durante los episodios de enfermedad aguda. Esto se debe a daños en la membrana mucosa o por drogas. Algunas causas de la deficiencia de lactasa secundaria:

  • gastroenteritis aguda,
  • giardiasis
  • ascariasis
  • Enfermedad de Crohn,
  • enfermedad celiaca
  • esprue tropical, gastrinoma,
  • enteritis por radiación, por ejemplo, cuando los pacientes con cáncer son irradiados,
  • gastropatía diabética,
  • sindrome carcinoide
  • el síndrome de whipple,
  • Enteropatía del VIH,
  • kwashiorkor
  • quimioterapia
  • adenoma pancreático, que provoca el desarrollo de úlceras,
  • Después de una larga alimentación forzada a través de goteros.

¿Qué tan peligrosa es la falta de la enzima lactasa para el cuerpo adulto?

Nos ocupamos de la deficiencia primaria de la enzima, no amenaza a los adultos. Con deficiencia de lactasa secundaria, todo es casi lo mismo.

NO BEBA LECHE y no habrá problemas. La leche no es el alimento de los adultos - ¡y el punto!

La severidad de la hipolactasia ocurre en cada persona individualmente. Los síntomas de la deficiencia de lactasa en adultos son similares en ambas formas de intolerancia láctica. La diferencia es que:

  • La forma primaria y el brillo de los síntomas dependen de la gran cantidad de leche que ingresa al cuerpo.
  • y en la forma secundaria, los síntomas florecen a todo color incluso cuando se ingiere la cantidad mínima de azúcar en la leche, ya que su escisión está completamente dañada en la mucosa inflamada del intestino delgado.

Pero en general, los síntomas que indican intolerancia a la lactosa, que son causados ​​por la deficiencia de lactasa, se reducen a las siguientes manifestaciones.

  • Los síntomas siempre están asociados con el consumo de leche. o productos lácteos
  • puede haber diarrea, pero el estreñimiento no es infrecuente, a veces la alternancia de los síntomas: ahora diarrea, ahora estreñimiento,
  • constante rugido uterino, dolor, náuseas posibles,
  • pérdida de apetito y sensación de hinchazón severa - flatulencia

Un adulto puede sospechar intolerancia a la lactosa, incluso antes de realizar las pruebas, si conoce los síntomas principales, y también que este tratamiento no ayuda a ningún método de tratamiento, excepto al cumplimiento estricto de una dieta sin lactosa.

Si los síntomas son y usted no tomó leche, entonces debe buscar otra causa de indigestión.

Los síntomas son muy similares al síndrome del intestino irritable, y solo puede distinguir una condición de otra eliminando completamente los productos lácteos. A veces estas dos patologías se llevan juntas.

Estudios de laboratorio que confirman la deficiencia de lactasa en adultos.

En los adultos, los síntomas de intolerancia a la lactosa primaria, la deficiencia de lactasa son la norma, y ​​no la enfermedad, y las recomendaciones internacionales de los nutricionistas que ofrecen los gastroenterólogos como la primera prueba de diagnóstico:

  • eliminar la leche
  • Si se excluye la leche y se mejora, ¡no se necesita un "diagnóstico" profundo! ¿Es que si quieres apoyar a tu laboratorio médico con tus finanzas?

En algunos casos dudosos, los mismos "estándares internacionales" recomiendan un par de pruebas más:

  • análisis de sangre con carga de lactosa. El paciente absorbe 50 ml de lactosa y luego mide el nivel de azúcar en la sangre, registrando los datos en un gráfico y una curva. La deficiencia de lactasa hace que la curva sea recta, el gráfico no muestra un aumento de la glucosa después de 60 y 120 minutos, ya que su absorción no se produce en el intestino.
  • prueba de carga de leche Dar 500 ml de leche y medir el nivel de azúcar en la sangre. Si el nivel de azúcar en la sangre es inferior a 9 mg / dl, esto confirma una violación de la absorción de glucosa en el intestino.

Todas las demás pruebas pueden ser necesarias solo para el diagnóstico diferencial con otros trastornos más graves, para el estudio de la intolerancia a la lactosa secundaria, por ejemplo, en la enfermedad celíaca.

  • Análisis de las heces. Esta prueba muestra la cantidad de carbohidratos y el nivel de pH. En una persona sana, los carbohidratos en las heces están ausentes. En el síndrome de deficiencia de lactasa se determina por su presencia, y el pH cae a un nivel de 5.5 y más bajo.
  • Análisis sobre la concentración de hidrógeno exhalado. Se realiza también con carga de lactosa. Las muestras se hacen cada media hora hasta seis veces.
  • Biopsia y análisis de la actividad enzimática. Para su retención se toma del lavado de la membrana mucosa. El resultado de esta prueba es considerado el más confiable. (En la práctica, esto no se aplica, ya que es un método invasivo y tiene complicaciones).
  • a veces se realizan pruebas genéticas para descubrir la causa de la intolerancia a la lactosa secundaria, por ejemplo, en el caso de la enfermedad celíaca.

Además de las pruebas específicas para adultos, se excluyen otras enfermedades, un síntoma de las cuales puede ser diarrea e hinchazón. Solo después de recibir todas las respuestas a los análisis, junto con un nutricionista, se desarrolla un menú de una dieta terapéutica. Se recetan enzimas y se toman medidas para aliviar los síntomas.

Dieta para personas que no toleran el azúcar de la leche.

  • Se recomienda leer las etiquetas y limitar el consumo de productos que incluyen el azúcar de la leche: por ejemplo, mayonesa, salsas, dulces
  • Большинство больных могут спокойно выпить один стакан молока без развития неприятных симптомов.
  • Йогурт и сыр обычно не вызывают неприятных симптомов
  • Можно употреблять ферментированное молоко, соевое молоко,
  • Рекомендуется кальций в виде добавки.
  • La leche grasa y la leche de chocolate son generalmente mejor toleradas que la leche desnatada.

Tratamiento del trastorno agudo.

Como ya hemos acordado, no vale la pena tratar la intolerancia a la lactosa natural primaria con píldoras. La deficiencia de lactasa secundaria se trata de la siguiente manera:

  • excluir la ingesta de lactosa, es decir, leche y productos lácteos,
  • tratar la enfermedad - una fuente de deficiencia de enzimas (por ejemplo, gastroenteritis aguda),
  • proporcionar al cuerpo las enzimas necesarias para la digestión de la lactosa, aplicar la enzima lactasa tabletas o cápsulas.

Y por la cortina, un poco más de lingüística: "Deficiencia de lactosa", desde el punto de vista del lenguaje, significa "falta de azúcar en la leche" en el cuerpo, teóricamente, deficiencia de lactosa: este podría ser el nombre de la falta de azúcar en la leche materna de un recién nacido o algún tipo de trastorno alimentario. Tienen niños hambrientos en África. Mi mente inquisitiva me hizo encontrar un estudio sobre la deficiencia de lactosa en bebés (Deficiencia de lactosa en bebés, Pediatría clínica 11/2008) en revistas médicas, pero este término no tiene nada que ver con el tema de nuestro artículo y el hecho de que los adultos no lo hacen. azúcar de leche digerido.

Reglas generales

Deficiencia de lactasa - esta es una opción fermentopatíaDebido a la incapacidad de descomponer la lactosa (natural disacáridocontenido en productos lácteos) debido a una disminución en la actividad de la enzima digestión parietal en el intestino delgado - lactasa.

De acuerdo con el grado de violación de la actividad de esta enzima, está completamente ausente (alactasia) y una disminución parcial de la actividad (hipolactasia). La intolerancia a la lactosa puede ser transitoria (transitoria, por ejemplo, en bebés prematuros) o permanente (una forma bastante rara asociada con características genéticas hereditarias).

En los adultos, la intolerancia secundaria (también transitoria), que ocurre en el contexto de las enfermedades del intestino delgado, es más común. Tales enfermedades pueden ser Enfermedad de Crohnno específico colitis ulcerosainfecciones intestinales enfermedad celiaca, cirugía intestinal.

La actividad de la lactasa disminuye con la edad (falla constitucional) y este proceso no se considera patológico. En la mayoría de los adultos, la enzima se produce en una cantidad que es insuficiente para la fermentación del azúcar de la leche contenido en 200 ml de leche. La intolerancia al azúcar en la leche no siempre se considera como una enfermedad a tratar. Sólo una proporción relativamente pequeña de pacientes requiere intervención médica.

Con todas las opciones deficiencia de lactasa Los trastornos gastrointestinales están en primer plano. Normalmente, el azúcar de la leche se divide en glucosa y galactosa, y se absorben inmediatamente en la sangre en el intestino delgado. La cantidad excesiva de lactosa, no fermentada en el intestino delgado, es fermentada por las bacterias del ácido láctico en el intestino grueso con la formación de hidrógeno, CO2, ácidos orgánicos y metano.

Estos productos de fermentación aumentan la peristalsis, causan hinchazón y la aparición de cólicos intestinales. El azúcar de leche no digerida en el colon aumenta la secreción de agua, lo que conduce a la aparición de heces líquidas y espumosas que tienen un olor agrio. diarrea por fermentación. También es posible productos de intoxicación de escisión incompleta de la lactosa, que se manifiesta por la excitabilidad y la irritabilidad.

En una parte de la población adulta están marcados. deprimidoAsociado a la supresión de la producción. serotonina lactosa no utilizada. En el contenido intestinal, se encuentra una gran cantidad de lactosa no fermentada y la prevalencia de flora patógena. Todos estos síntomas aparecen al beber, especialmente la leche entera.

La severidad de los síntomas debido al nivel de reducción de la enzima, características biocenosis, y la cantidad de azúcar de leche entrante en el cuerpo. El paciente tiene un efecto dependiente de la dosis: cuanto mayor es la carga de lactosa, más pronunciadas son las manifestaciones clínicas.

En el diagnóstico de esta condición, se utilizan varios métodos: el estudio de las heces para determinar la acidez y el contenido de carbohidratos, el contenido de hidrógeno y metano En el aire exhalado, así como en los “dieto-diagnósticos”, en los que una disminución de la lactosa en la dieta provoca una disminución. diarrea y flatulencia.

La base del tratamiento es una adecuada terapia de dieta. Según la gravedad de los síntomas, la dieta prevé la restricción o exclusión de los productos que contienen lactosa. Su duración también depende de la forma del trastorno y del cuadro clínico.

Los principios básicos de la terapia de dieta:

  • cumplimiento con la dieta baja en lactosa o sin lactosa,
  • el uso de productos acidófilos,
  • beber mucha agua
  • Subvención de vitaminas y microelementos.
  • aplicacion pre y probitotics.

La nutrición con la eliminación de la lactosa ayuda a restaurar los trastornos metabólicos y normalizar la flora intestinal. En casos graves, el paciente puede consumir solo 1 g de azúcar de leche en diversos productos y con una gravedad moderada, hasta 10 g. Por lo tanto, es conveniente utilizar las tablas de su contenido por cada 100 g de producto.

En caso de una falla secundaria que surja en el fondo de enfermedades intestinales (por ejemplo, durante la exacerbación Enfermedad de Crohn con lesiones mucosas extensas) se presta atención al tratamiento de la enfermedad subyacente. En tales casos, una disminución en la cantidad de azúcar en la leche en la dieta se lleva a cabo temporalmente hasta la restauración de la membrana mucosa del intestino delgado, cuando la producción de la enzima se restaura de forma independiente.

Las raciones médicas en este estado se basan en el cumplimiento de los métodos de cocción: cocción, cocción o estofado. Cuando se alcanza la remisión (después de 1-3 meses), la nutrición se expande gradualmente, introduciendo productos lácteos, pero controlando la condición.

La mayoría de las veces, los adultos son productos lácteos bien tolerados, ya que la tecnología de su preparación consiste en reducir el nivel de lactosa (en kéfir, el 98% del azúcar de la leche está en estado fermentado). Lo mismo ocurre con el yogurt fermentado. L. bulgaricus y S. Thermophilus. Estos cultivos de yogur descomponen el azúcar de la leche en el proceso de producción (su contenido se reduce en un 20-30%) y en el intestino humano. Esto determina la buena tolerancia de los pacientes con yogurt.

Las ventajas de los productos lácteos fermentados son su mejor digestibilidad, pero usted necesita comprar (o hacerse usted mismo) productos con bacterias vivas del ácido láctico. El queso duro maduro, el requesón y la mantequilla no contienen lactosa, y su recepción no causa incomodidad. Con una ligera disminución de la actividad enzimática (hipolactasia) Puede usar pequeñas cantidades de leche (hasta 150 ml por día). La única condición es usarlo con el estómago vacío y no más de 2 veces por semana. Además, se muestra el entrenamiento de los sistemas enzimáticos mediante el nombramiento de pequeñas cantidades de leche.

Los alimentos en caso de deficiencia de lactasa de la génesis congénita (primaria) no deben contener lactosa y este alimento se observa de por vida. La leche condensada, los productos de confitería con crema de mantequilla, los dulces de leche y el caramelo están excluidos de la dieta. Además de los productos lácteos, esto también se aplica a las salchichas, preparaciones de carne o productos enlatados. Desafortunadamente, el contenido de este carbohidrato en los alimentos no siempre se declara.

Conexión comprobada de esta enfermedad con disbiosis intestinalpor lo tanto se muestra la recepción probióticos. Recibirlos mejora la condición de los pacientes y normaliza el metabolismo de los lípidos. Por ejemplo Biofank En forma de cápsulas se pueden tomar por vía oral, y en polvo para preparar cócteles. Al recetar probióticos a estas personas, debe asegurarse de que no contenga lactosa.

Si es necesario, se realiza la corrección de la deficiencia de proteínas (productos dietéticos especializados o preparaciones para la nutrición parenteral). Es recomendable reemplazar la leche convencional con crema baja en lactosa, leche o crema agria. Es justo decir que no siempre están disponibles y no son baratos. Si tiendes a estreñimiento Necesidad de aumentar la cantidad de azúcar en la leche en la dieta. La terapia con vitaminas y el subsidio de minerales también son necesarios, teniendo en cuenta la posible reducción de los niveles de calcio en la sangre.

Productos permitidos

La dieta para la deficiencia de lactasa en adultos incluye:

  • Leche de soja, mezclas de soja y productos de soja.
  • Carnes, aves, pescado con bajo contenido de grasa, pero se da preferencia a los platos hervidos y de vapor en el período de diarrea.
  • Las sopas se cocinan en un caldo débil con cereales y verduras. Usted puede agregar albóndigas, mezcla de huevo.
  • Mezclas de leche baja en lactosa.
  • Cualquier aceites vegetales.
  • Todas las frutas y verduras son frescas y cocidas. Legumbres Jugos de frutas y verduras. La fruta se puede utilizar para cocinar jaleas, compotas, jaleas, malvaviscos naturales, mermelada y mermelada.
  • Huevos en cualquier forma.
  • Pasta hecha de harina de trigo, pero debe asegurarse de que no contengan aditivos. En este sentido, es mejor cocinar fideos caseros y pan casero, usando solo harina.
  • Pan confeccionado sin suero.
  • Cualquier cereales. Las papillas se cocinan en agua o caldo. Usted puede cocinar una variedad de guisos y budines de cereales, pasta sin la adición de leche.
  • Manteca De Cerdo.
  • Cualquier nueces.
  • Mermelada, miel, jarabes.
  • Cualquier tipo de azúcar, sacarina.
  • Bebidas alcohólicas (vino, sidra, cerveza).
  • Zumos ricos en calcio y productos de soya.
  • Las bebidas son té, café débil, cacao, cocinado en el agua, caldo caderas y varios jugos.

Por portabilidad puedes incluir:

  • Quesos madurados de calidad: cuanto más maduran, menos azúcar contienen los lácteos, por lo que se pueden consumir los quesos duros y semiduros.
  • Productos lácteos amargos y queso cottage con grasa.
  • Mantequilla, crema grasa: contienen menos azúcar de la leche, por lo que se permite su uso en pequeñas cantidades. Cuanto mayor sea el contenido de grasa, menor será el contenido de azúcar en la leche. Además, todos los productos lácteos dulces también pueden ser bien tolerados.

Esto se debe al hecho de que la lactosa también se divide sacarosa α-glucosidasa y la adición de este último al producto lácteo aumenta la tolerancia a la lactosa.

Fuentes vitamina a: hígado, zanahorias, perejil, soja, acedera, viburnum, cebollas verdes, brócoli, huevos. El grupo de vitaminas B se encuentra en todas las nueces, frijoles, brócoli, espinacas, hígado, guisantes, espino cerval de mar, ajo, mijo y avena, cerdo, atún, caballa, brócoli y lechuga.

Productos que contienen calcio: sésamo, almendras, semillas de lino, tofu, romero y perejil secos, semillas de amapola, ajo, pistachos, brócoli, espinaca, col rizada, nabos verdes y cebollas.

Para la absorción de calcio, es necesario asegurar la ingesta. vitamina D con productos (caballa, abadejo, atún, lubina, trucha, aceite de hígado de bacalao, aceite de cedro, arenque) y fósforo (pescado graso, semillas de calabaza, champiñones secos, salvado, té). Mejorar la absorción de calcio de los aceites vegetales, frutos secos, zumo de remolacha.

Intolerancia a la lactosa (deficiencia de lactasa) en adultos

  • C / C es el genotipo asociado a la intolerancia a la lactosa en adultos.
  • C / T es un genotipo asociado con un nivel variable de actividad de lactasa. El riesgo de desarrollar deficiencia de lactasa secundaria.
  • T / T es un genotipo asociado con una buena tolerancia a la lactosa en adultos.

En los casos en que la actividad de la lactasa es insuficiente para digerir toda la lactosa que ingresa en el intestino delgado, el disacárido no escindido ingresa al intestino grueso en mayor o menor cantidad, donde se convierte en un sustrato nutriente para varios microorganismos. Estas bacterias dividen la lactosa en ácidos grasos de cadena corta, ácido láctico, dióxido de carbono, metano, hidrógeno y agua, lo que conduce al desarrollo de diarrea osmótica.

Hay muchas pruebas. La más simple es la definición de una tira de galactosa en la orina después de una carga de lactosa (leche).

Determinación del contenido de galactosa en la orina. Estos métodos se basan en el principio de estudiar no la glucosa, sino la galactosa, que se forma durante la hidrólisis de la lactosa. La cantidad de galactosa en la sangre y la orina se determina mediante reacciones bioquímicas utilizando galactosa deshidrogenasa o galactosa oxidasa. También es posible determinar cualitativamente la galactosa en la orina usando tiras indicadoras, que también es un método altamente sensible. Hay pastillas clinitest diseñadas para detectar el azúcar en la orina.


El estudio se realiza de la siguiente manera. El sujeto bebe 400 ml de agua, en la cual se disuelven 50 g de lactosa, para prevenir la rápida metabolización de la galactosa en el hígado, y se agrega etanol al líquido para beber a una dosis de 0.25 g por 1 kg de peso corporal. La sangre o la orina para investigación se toman 40 minutos después de tomar lactosa disuelta en agua. En la hipolactasia, el contenido de galactosa en la sangre aumenta en no más de 0,3 mmol / l, su concentración en la orina permanece por debajo de 2 mmol / l.

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